哪些(xiē)检(jiǎn)查手段可以查(chá)出糖尿病
发(fā)布时间:2018-05-02作者:洛阳leyu乐鱼和慈铭健康管理有限(xiàn)公司点击:4794 次(cì)
1.血糖(táng)
是诊断糖尿(niào)病的惟一标准(zhǔn)。有明显“三多一少”症(zhèng)状者,只要一(yī)次异(yì)常血糖值(zhí)即可诊断。无症(zhèng)状者诊断糖尿病需要两次异常血(xuè)糖值。可疑者(zhě)需做75g葡萄糖耐(nài)量试验。
2.尿糖
常为阳(yáng)性。血糖浓度超过肾糖(táng)阈(160~180毫克(kè)/分升)时尿糖阳(yáng)性(xìng)。肾糖(táng)阈增高时即使血糖(táng)达到糖(táng)尿病诊断可呈阴性(xìng)。因(yīn)此(cǐ),尿糖测定不(bú)作为诊(zhěn)断标准。
3.尿酮(tóng)体
酮(tóng)症或酮症酸中毒时尿酮体(tǐ)阳性。
4.糖基化血红蛋(dàn)白(HbA1c)
是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不(bú)可(kě)逆(nì),HbA1c水平稳定,可反映取血前(qián)2个月的平均血糖(táng)水平(píng)。是判断血(xuè)糖控制状态(tài)最有价值的指标。
5.糖化血(xuè)清(qīng)蛋白
是(shì)血糖(táng)与血清白蛋白非酶促反应结(jié)合的产物,反映取(qǔ)血(xuè)前1~3周(zhōu)的平均血糖水平(píng)。
6.血清胰岛素和(hé)C肽水平
反(fǎn)映(yìng)胰(yí)岛(dǎo)β细胞(bāo)的储备功能。2型(xíng)糖(táng)尿(niào)病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着(zhe)病情(qíng)的发展,胰岛(dǎo)功能逐(zhú)渐减退,胰岛素分泌能力下降(jiàng)。
7.血脂
糖尿病患者(zhě)常见(jiàn)血脂异常,在血糖控(kòng)制(zhì)不良(liáng)时(shí)尤为明显。表现为甘油(yóu)三(sān)酯、总(zǒng)胆(dǎn)固醇、低密(mì)度脂蛋白胆(dǎn)固醇水平升高。高(gāo)密度脂(zhī)蛋白胆(dǎn)固醇(chún)水平降低。
8.免疫指标
胰岛(dǎo)细胞(bāo)抗体(ICA),胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱(tuō)羧酶(méi)(GAD)抗体是1型糖(táng)尿病(bìng)体液(yè)免疫异常的(de)三(sān)项重要指标,其中以GAD抗体阳(yáng)性率(lǜ)高,持续时间(jiān)长,对1型糖(táng)尿病(bìng)的诊(zhěn)断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖(táng)尿病的意义。
9.尿白蛋白排泄量
放免(miǎn)或酶(méi)联方法可灵敏地检出尿白蛋白排出量(liàng),早期糖尿病肾(shèn)病尿白蛋白轻度(dù)升高。
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