哮喘的主要并发症有肺部感染、自发性气胸、纵隔及皮下（xià）气肿、肺不张（zhāng）、肺气肿、肺心病、呼吸功（gōng）能（néng）衰（shuāi）竭等。

1.肺部感染（rǎn）　哮喘急性发作时有明显（xiǎn）的支（zhī）气管痉挛、狭窄（zhǎi）和粘液堵（dǔ）塞（sāi），加之病人体质虚弱（ruò），应用激素或（huò）应用雾化吸入，人（rén）工机械通气等都增（zēng）加了（le）感染（rǎn）的机会。许多病人早期咯白色粘痰，后转化成黄色脓性痰，又不（bú）好排（pái）出，这种多（duō）为继发感染（rǎn）的征象。本来单（dān）纯（chún）哮喘发作不（bú）需要应（yīng）用抗生素，但（dàn）上（shàng）述情况下则（zé）非用不（bú）可，否则哮喘会（huì）随（suí）之（zhī）加重。

2.自发（fā）性（xìng）气（qì）胸　当（dāng）重症哮喘（chuǎn）发（fā）作时，某些病（bìng）人虽（suī）经各种抢救治疗（liáo）却不见缓解，有（yǒu）时反而加重，这时就应（yīng）该拍床旁胸片，观察是否有合（hé）并症——气胸出（chū）现。因为哮喘者常合并（bìng）肺（fèi）气肿及肺大泡，哮（xiāo）喘时（shí）支气管痉挛、狭窄，气流进入容易（yì）而排出难，肺泡因内压增大而（ér）破裂，空气进入胸腔（qiāng）而产（chǎn）生自发性气胸。由于胸腔积气，致使肺被压（yā）缩，呼（hū）吸困难（nán）更加重。体（tǐ）检可见到患侧肋（lèi）间隙变（biàn）宽、胸廓膨隆，叩诊呈（chéng）鼓音（yīn），呼吸音消失（shī），往往导致（zhì）呼（hū）吸功能（néng）衰竭（jié）、昏迷。如（rú）不（bú）能及时发现（xiàn），进行（háng）胸穿抽（chōu）气或闭式引流减压，而只单纯（chún）治疗（liáo）哮（xiāo）喘，常（cháng）不奏效，可（kě）以（yǐ）导（dǎo）致死亡；如处（chù）理及时（shí），则可（kě）以迅速缓解（jiě）症状。

3.纵隔和皮下气肿　这是哮喘的一（yī）种较常见的并（bìng）发症。由于严（yán）重喘（chuǎn）息，肺泡气体充盈（yíng），致（zhì）肺泡腔内压增（zēng）高，肺泡破裂（liè），气体由肺泡内溢出进入（rù）肺间（jiān）质，沿（yán）血（xuè）管鞘进（jìn）入（rù）纵隔，形成纵隔气肿。气（qì）体又沿纵隔（gé）内气管前筋（jīn）膜进入颈部、面部、头部、胸腹部，在这些部位（wèi）的皮下组织内扩散形成（chéng）皮下气肿，局部皮肤肿胀，触之如握雪感，颈面部（bù）常因肿大而变形。气肿轻时只感到（dào）哮喘，往往忽略（luè）了这种并（bìng）发症，重时则憋气加重、胸骨后（hòu）疼痛、呼吸困（kùn）难、紫绀、血压下（xià）降，危及生（shēng）命。此时应积极治疗哮喘，吸氧以提高皮（pí）下气体氧浓度促进吸收，必要时切开皮（pí）肤排气，不少病人随（suí）着（zhe）哮喘的缓解，皮下气肿（zhǒng）、纵隔（gé）气（qì）肿也逐渐（jiàn）吸收。

4.肺不（bú）张　所谓肺不张是由于不同原因造（zào）成支气（qì）管堵塞，气（qì）流（liú）不（bú）能（néng）进入肺所致（zhì）。哮喘的肺不张主要由于支（zhī）气管（guǎn）黏膜水（shuǐ）肿，肌（jī）肉痉（jìng）挛，粘液分泌物增多，形成粘液（yè）栓塞堵塞（sāi）支气管所致。根据堵塞部位的不同（tóng），可出现某（mǒu）肺叶、段的不张。这（zhè）时应抗（kàng）炎（yán），加（jiā）强祛痰、雾（wù）化吸入，经支气管镜吸痰、冲（chōng）洗（xǐ），注入抗生素，可达到满意的治疗效果。

5.肺气（qì）肿　哮喘是一种可逆性疾病，在急性哮喘（chuǎn）时肺泡膨胀，肋间隙增宽（kuān），但喘息停止后，一（yī）切还都可（kě）以恢复到正常。而哮喘反复（fù）发作（zuò），除平滑肌痉挛收缩外（wài），还伴有（yǒu）黏膜肥厚，分泌物增多，管腔（qiāng）狭窄常成为不可逆改变。肺泡残余气体增（zēng）多，肺泡弹性（xìng）回缩力下降，加之肺（fèi）泡壁破坏，逐（zhú）渐形成肺气（qì）肿。此（cǐ）时就已（yǐ）发展成器质性（xìng）病变了，胸廓可因之（zhī）变形。

6.肺心病　肺心病指的是（shì）由于各种不同病因损害（hài）肺的结构和功能（néng），最（zuì）终引起右（yòu）心室肥（féi）厚（hòu）。促成肺心病的（de）原因80%～90%起源于支（zhī）气管（guǎn）和（hé）肺（fèi）疾病（bìng）。由支气管疾病引起的气道阻塞，肺泡过度膨胀或（huò）破（pò）裂形成肺大泡者称为慢性阻（zǔ）塞性肺（fèi）疾病，如慢（màn）性支气管炎、肺气肿、晚期支气管哮喘等。肺（fèi）气（qì）肿时肺泡壁（bì）断裂，许多扩张的肺泡融合成（chéng）大泡，使肺泡壁毛（máo）细血管毁损，血管（guǎn）床数目减少，当毁损大（dà）于70%时便可（kě）导（dǎo）致肺（fèi）动脉高（gāo）压，成为引起（qǐ）肺心病的主（zhǔ）要原因之一。另外长期缺氧，也可使肺血（xuè）管痉挛，肺动脉（mò）压升高（gāo），右心负荷（hé）加大，导致右（yòu）心室肥厚和功能不全，形成（chéng）肺心病。所以（yǐ）说慢性哮（xiāo）喘反复发作的（de）结（jié）果，最终也可导致肺气（qì）肿及肺心病。

7.呼吸功能衰竭（jié）　肺在呼（hū）吸过（guò）程中（zhōng）起着重要作用，空气通过气管进入（rù）到肺，氧在肺泡小动（dòng）脉、毛细血管（guǎn）处进行氧代谢（xiè）交换，通过肺循环又（yòu）把二氧化碳排出体外。哮（xiāo）喘轻时，不影（yǐng）响氧交换（huàn）；随着（zhe）哮喘的（de）加重（chóng），病人（rén）出现呼（hū）吸代偿性加速加深，血气表现过度通气和低（dī）氧血症，血氧分压严重降低，呈现Ⅰ型（xíng）呼吸衰竭；病情（qíng）再进一（yī）步发（fā）展，二氧化碳排（pái）出也困难，血二氧化碳（tàn）分压开始升高，这时病人（rén）开始有二氧（yǎng）化碳（tàn）潴留（liú），晚期可以昏迷，血PH值（zhí）也开始（shǐ）偏酸，这是Ⅱ型呼（hū）吸衰竭。呼吸性酸（suān）中毒为一种危重状态，如不积（jī）极治疗，将会危及生命。因此（cǐ）哮喘的晚期常（cháng）可以导致呼吸（xī）功能（néng）衰竭，应予（yǔ）重视。