监测空腹血糖是很多“糖友”的日常功课。空（kōng）腹血糖能（néng）够很好地反映自（zì）身（shēn）胰岛素分泌的能力，评估胰岛B细胞功（gōng）能,从而有助于判断病情；

　　同时也（yě）能够（gòu）反映前天晚上（shàng）的用（yòng）药是否可以（yǐ）控制血糖到次日（rì）清晨，从而有助于判断药（yào）物的远（yuǎn）期疗效。

　　但是，对于空腹血糖的确（què）切概念、检测时需注意哪些问（wèn）题，以及如何（hé）确保测量结果的（de）准确（què）性，许多病人甚至一些非专业医生也（yě）不是特别清楚。今天带大家了解一下。

　　01、空腹血糖的正（zhèng）确定义（yì）

　　很（hěn）多人认为只（zhī）要（yào）是早餐（cān）前测得的血糖就是空腹血（xuè）糖，不（bú）管是早上7点还是（shì）10点半，只要没吃早餐测得的都叫空腹血糖，其实不然。

　　空（kōng）腹血糖的定义是（shì）指隔夜禁食8~12小（xiǎo）时之后，于次日早餐前（通常是6:00~8:00）采血（xuè）所测的（de）血糖，间隔时间太短或者（zhě）太（tài）长测得的（de）结果都不准确（què）。

　　所以午餐（cān）前（qián）和晚餐（cān）前的血（xuè）糖也不（bú）是空（kōng）腹血糖，属于餐前血糖。

　　02、空腹血糖的控制目标（biāo）因（yīn）人而异

　　空（kōng）腹血糖反映（yìng）了人（rén）体基（jī）础（chǔ）胰岛（dǎo）素的分泌水平及肝脏（zāng）葡萄糖输出情况；

　　还（hái）是医生调整用药方案的（de）依（yī）据（jù），同时也是诊（zhěn）断糖尿（niào）病（bìng）的一个重要依据。

　　不同人群对于空腹血（xuè）糖的控制要求也不同：

　　新发的年轻糖尿病患者，空腹血糖建（jiàn）议控制在3.9~6.1mmol/L；

　　普通糖友建议控（kòng）制在4.4~7.0 mmol/L；

　　孕妇（fù）空腹血糖要求（qiú）小于5.1 mmol/L；

　　有严重心（xīn）血管并发症以（yǐ）及（jí）老年糖尿病患者控制目标可以适当放（fàng）宽，空腹血（xuè）糖不超过（guò）8.0mmol/L即（jí）可。

　　03、测（cè）量（liàng）空腹血糖，这几大（dà）误区不能踩

　　只要没吃饭（fàn），测的血糖（táng）就是空腹血糖

　　通常我们认为一夜未进食（shí），早餐前测的血糖叫做空腹血糖。但从严格（gé）意义上讲，只有过夜禁食8-10小时后（hòu），并（bìng）且于次日早晨8点前采血测（cè）得（dé）的血糖才算是空腹血糖。饿着肚（dù）子超过12小（xiǎo）时的（de）状（zhuàng）态不能称为（wéi）空腹，主要是由（yóu）于（yú）空腹时间（jiān）太久、体内各种激素变化而导致不能代表空腹状态。

　　因此，如果（guǒ）上午10点、11点后即便是没（méi）有吃任何食物，所测得的血糖值也不能算空腹血糖。

　　喝水就不算（suàn）空腹了

　　一般情（qíng）况下，对于需要空腹测血（xuè）糖（táng）的患（huàn）者（zhě），医生会告诉你早上别（bié）吃饭来抽血，至于几（jǐ）点以前抽血、空腹多（duō）长时间抽（chōu）血、能（néng）不能喝水并没有特别强（qiáng）调。

　　其实，喝适量白（bái）开水并不（bú）会（huì）干扰血糖检测的结果。

　　要（yào）求的空腹一般（bān）指不摄入热量，比（bǐ）如不吃主食、肉蛋奶等（děng）食物，而不严（yán）格（gé）限制饮水。

　　但有一（yī）点必（bì）须注意，测空（kōng）腹血糖（táng）前如果口渴，可以少量饮用白开水，但一定不要喝（hē）含糖的（de）饮料。

　　先吃药再测血糖

　　有（yǒu）的患（huàn）者有早起（qǐ）服药的（de）习惯，这种按时（shí）服药的习（xí）惯对患者来（lái）说（shuō）是（shì）一件好事。

　　但（dàn）前提是要测完空腹血糖，再吃药。

　　如果将两者的顺序（xù）颠倒，变（biàn）成先（xiān）吃药再（zài）测空腹血（xuè）糖，这样服的药物中（zhōng）如果有影响血糖的药品（pǐn），测得的空腹血（xuè）糖（táng）值就不（bú）准了，可能会（huì）影响医生调整治疗（liáo）方案（àn）。因此，空腹测（cè）血（xuè）糖（táng）前千万（wàn）不要吃药。

　　检查（chá）前（qián）一天停用降（jiàng）糖药

　　一些糖（táng）尿病患者查血糖（táng）之前会停用平时（shí）使用的降糖药，目的（de）是为了看看血糖怎么（me）样，这样（yàng）做是不对（duì）的。

　　诊断糖尿病以后，化验的目的是为了了解目前选择治疗糖（táng）尿病（bìng）的方（fāng）法（fǎ）行不行，用的药对不对、够不够，擅自停药非但不能（néng）准（zhǔn）确反映真实（shí）病（bìng）情，反而会造（zào）成血糖波（bō）动而导致对用药情况做出误判。

　　所（suǒ）以查血糖时，要按照平时用药的方法继续用（yòng）药，了解（jiě）用药情况下真正的血（xuè）糖控制情况，这样才能根据真实的血糖数据看是（shì）否需要对现在的降糖药或胰岛素进（jìn）行调（diào）整。

　　晨练后再测血糖

　　“管住嘴，迈开腿”是（shì）糖尿病管理的一个重要环（huán）节。

　　有些患者（zhě）平时有（yǒu）晨（chén）练的习惯，想要先锻（duàn）炼再测血糖，认（rèn）为这时的（de）“空腹血糖”较（jiào）正常。事实上，这是自欺欺人的行为（wéi）。

　　因为起（qǐ）床后进行了较长（zhǎng）时间强度较大的运（yùn）动（dòng），测出（chū）的（de）血糖（táng）反映（yìng）的是运动后血糖（táng）水平，与实际（jì）的空（kōng）腹血糖可能存在较大差异（yì）。

　　因此，如果想要一（yī）个准（zhǔn）确的空腹血糖值，最好选择晨练（liàn）前（qián）先测血糖。

　　检查前（qián）一天故意（yì）少吃

　　有些患（huàn）者（zhě）为了得到一个满意的检查结果，在检查前有（yǒu）意识地节食，这（zhè）样测得（dé）的（de）空腹血糖（táng）结果可（kě）能（néng）比（bǐ）较（jiào）“理（lǐ）想”，但却不能代表日（rì）常状态（tài）下的真（zhēn）实血糖水平（píng）。

　　实际上，想要空腹血糖值测量准（zhǔn）确，检查前一天晚餐应（yīng）和（hé）平常一样正常进餐，并保持良好的睡眠。

　　此外，第二天（tiān）早上抽血化验前应（yīng）避免剧（jù）烈运动、抽烟和饮（yǐn）用刺（cì）激性（xìng）饮料（如咖啡等）。

　　总而（ér）言之，空腹（fù）血糖的监（jiān）测十分（fèn）重要！它的准确（què）与否，会影响医生是否（fǒu）考（kǎo）虑调整治疗（liáo）方案，进而影响血糖控（kòng）制。

　　因此，想要得到一个准确的（de）空腹血糖值，最（zuì）好在前一天晚上（shàng）10点后不要进食（shí）任（rèn）何食物，早上一（yī）起（qǐ）床就测血糖。

　　04、这些（xiē）因素会（huì）影（yǐng）响测（cè）量结果（guǒ）的（de）准确性

　　血（xuè）糖检测结果受诸多因素的影（yǐng）响，血糖仪本身存在质（zhì）量问（wèn）题或（huò）长时（shí）间没有校正、血糖（táng）试纸（zhǐ）保存不当或过了有效期、采血不规范（如（rú）用力挤压手指等）等等（děng），都会影（yǐng）响检（jiǎn）测结（jié）果的准确性，除此之外，还有很多因素（sù）会影响血糖检测（cè）的准确性。

　　采血时（shí）间（jiān）不（bú）对

　　空腹血糖检（jiǎn）测的时间（jiān）是有讲究的，要求禁食8~12小（xiǎo）时，在清晨（chén）6:00~8:00采血。间隔时间过（guò）长（超过12小时）或太（tài）短（不足8小时）都会影响（xiǎng）测量结果的准确性。

　　有些人（rén）把空着肚子到午餐前抽的血也当成空腹血糖，这显然是不对的。

　　抽血时（shí）间太晚会导致血糖（táng）值会因空腹时（shí）间（jiān）过久而降低，当然也有少数患者血糖值可能偏（piān）高，后者多半是由于低血糖后血糖（táng）反跳（tiào）性升高所致，因此，无（wú）法反映患者空腹血糖（táng）的（de）真实情况（kuàng）。

　　间隔时（shí）间太短（duǎn）也不行（háng），比如头一（yī）天晚（wǎn）餐吃得太（tài）晚或是半夜里加餐，致使空腹（fù）时间达（dá）不到（dào）规定的8小时以上，则有可能导致测得（dé）的（de）结果（guǒ）偏（piān）高。

　　进食不（bú）当

　　有些糖（táng）友（yǒu）为了获（huò）得（dé）一个理想的空（kōng）腹血糖结果，前（qián）一天晚上（shàng）刻意吃的很少甚（shèn）至干脆不吃晚餐，这样虽然可能会使空（kōng）腹血糖结果偏低，但并非（fēi）呈现的真实（shí）空腹血糖水平（píng）。

　　还（hái）有些患者，抽血的前一天晚上吃了大量的高脂肪（fáng）、高（gāo）蛋（dàn）白质食物，由于这类食物消化吸收较慢，其延迟升糖效应会导致次日（rì）所测空腹血（xuè）糖值偏高。

　　因（yīn）此，为了（le）准（zhǔn）确反（fǎn）映（yìng）患者日常真实的血（xuè）糖水平，患者头天晚上（shàng）既不（bú）要刻意少吃（chī），也不要暴（bào）食暴饮，而应（yīng）当像平常一样进餐（cān），夜里不要加餐（cān）。如果（guǒ）口（kǒu）渴，允（yǔn）许少量喝水，但仅仅限于白开水，不要（yào）喝含糖的饮料。

　　精神紧（jǐn）张、睡（shuì）眠不（bú）好（hǎo）

　　紧（jǐn）张焦虑、精神压（yā）力过大、熬夜、失眠（mián）等应激因素会促使「升糖激（jī）素（如肾上腺素等）」分泌（mì）增加，导致空（kōng）腹血（xuè）糖升（shēng）高，影响检（jiǎn）测结果的准确性。

　　想要获得真实的空腹血糖值，一（yī）定要（yào）避免情（qíng）绪波动，保（bǎo）证充足睡眠。

　　检测前过度运动

　　有些糖友（yǒu）为了锻炼身体（tǐ），步行几公里去医院测空腹血糖，这样（yàng）得到的结果（guǒ）有可能比平常偏低；还（hái）有的糖友测血糖前（qián）进行了（le）剧烈的运动（dòng），此时测得的血糖结果可能（néng）反而（ér）比平常偏高（gāo）。

　　所以，测血糖前应避免剧烈运动。

　　擅自变更用药方（fāng）案

　　药物是影响空腹血（xuè）糖结果的重要因素。采血前一天，降（jiàng）糖药物（包括胰（yí）岛素）应和平常一样（yàng）正常使（shǐ）用。如果临时（shí）改变降糖药物的（de）用量，势必会影响次日的（de）检（jiǎn）查结果，无（wú）法真（zhēn）实反映平日的空腹（fù）血糖水平。

　　05、如何确保检测结果（guǒ）准确？

　　1、隔（gé）夜禁食8~12小时（shí）于（yú）次日（rì）早晨抽血（xuè）化验，间隔时间不得（dé）缩短或延长；

　　2、前一天晚上应（yīng）像平常（cháng）一样正（zhèng）常进（jìn）餐，不要故意少吃或暴饮暴食，夜间不（bú）得加（jiā）餐；

　　3、保持情绪稳定及良好睡眠；

　　4、采血前不用降糖药（yào）（包（bāo）括胰岛素）、不吃早餐、不剧烈运动（dòng）。

　　总之，空腹血（xuè）糖测量有（yǒu）严格（gé）的标准，须按照要求规（guī）范去做，只有这样，才（cái）能得到具有参考（kǎo）意义的（de）检测结果。

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