中耳炎是我们（men）经（jīng）常听到的（de）耳朵的疾病之一，有（yǒu）的人感冒了以后（hòu）觉得（dé）耳朵不舒服（fú），有的人（rén）一（yī）段时间连续加班后耳（ěr）痛去（qù）医院诊断（duàn）为（wéi）急（jí）性中（zhōng）耳炎，这种（zhǒng）病有什么严重的后果吗，会（huì）不会（huì）致（zhì）聋？

　　确实有（yǒu）致聋的危险，北京清华长庚医院耳（ěr）鼻咽喉科副主任医师伊（yī）海金指出，中（zhōng）耳炎是耳科最常（cháng）见的疾病之一，最重要的危害（hài）就是听力下降乃（nǎi）至耳聋。

　　伊海（hǎi）金介绍，中耳炎一般分为分泌性中耳炎（yán）和化脓性的中（zhōng）耳炎，而化脓性中耳（ěr）炎又分为急性化（huà）脓（nóng）性中耳炎和慢性（xìng）化脓性中耳炎（yán）。急性最常见的表现是（shì）耳痛、耳（ěr）部流脓、听力下降，慢性的表现可能是静止性的，会造成（chéng）听力（lì）下降（jiàng）、间歇（xiē）性（xìng）流脓，耳镜检（jiǎn）查（chá）会发现（xiàn）鼓膜穿孔。

　　感冒、精神压（yā）力大可能（néng）导（dǎo）致中耳炎

　　中耳炎（yán）和呼（hū）吸道感染（rǎn）（如感冒）关系密切（qiē），多数（shù）患者（zhě）都是（shì）呼吸道感染（rǎn）致病。病（bìng）菌通过咽鼓管（guǎn）侵入中耳（ěr），形成化脓性中耳炎；还有一些（xiē）外伤导致（zhì）的鼓膜穿（chuān）孔，外耳和中耳之间的屏障破了，那（nà）么外部的感染源就（jiù）会进入中耳导致炎症（zhèng）。

　　有一种生（shēng）活中的（de）危险因素就是挖耳朵，我们的外耳道约为2.5-3.5厘（lí）米，有人挖的很深很用（yòng）力就会（huì）把鼓膜捅破，细菌就（jiù）可能趁机而入导致中耳炎（yán）。

　　精（jīng）神压力大与中耳炎没有直接联系，但（dàn）精神状态决定了（le）全身的免疫能力（lì），免疫力差就容易患感冒发烧，进（jìn）一步会导（dǎo）致中耳炎（yán），把熬夜加（jiā）班当做一种习（xí）惯的白领IT人（rén）士很可（kě）能（néng）因此（cǐ）患病。

　　相较成人（rén），儿童更容易受到中耳炎的侵害。儿童咽鼓管发（fā）育（yù）不完（wán）全，比较短也比较直，呼（hū）吸道的感（gǎn）染更容易传播，因（yīn）此儿童（tóng）的（de）患（huàn）病几率高于成（chéng）人；儿童中耳炎（yán）的并发（fā）症也（yě）比较重，一（yī）方面是因为儿童抵抗力差，另一方面儿童的鼓膜厚，中耳炎（yán）导致的中耳积脓（nóng）不容易把鼓膜顶破（pò），这（zhè）些脓液出不去就会（huì）侵（qīn）进脑子，引发（fā）严重的颅（lú）内（nèi）并发症如颅内感染、脑膜炎。因此（cǐ）儿童急性中耳炎用（yòng）抗生素（sù）控制不（bú）住，就很可能要采取鼓膜切开手术治疗。

　　中耳（ěr）炎（yán）尽早治疗，避（bì）免致聋（lóng）

　　伊海金说（shuō），中耳炎会（huì）引起传导（dǎo）性聋（lóng），表（biǎo）现（xiàn）为鼓（gǔ）膜（mó）穿孔、听（tīng）骨链的损伤，根据穿孔（kǒng）的大小以及损伤程度会造成不同程度（dù）的听力（lì）损伤（shāng）。中（zhōng）耳炎（yán）的诊断并不（bú）复杂，通过症状、病史的询问（wèn），比如是否（fǒu）有耳（ěr）朵（duǒ）流脓、听（tīng）不清楚等症状（zhuàng），再通过耳（ěr）镜（jìng）检（jiǎn）查鼓膜（mó）穿孔，做听力下降程（chéng）度的（de）检查，包括用CT检查乳突（tū）鼓室病变（biàn）等等。

　　如果鼓膜穿孔小于10%则（zé）不会造成听（tīng）力损（sǔn）失，但很（hěn）少见（jiàn）；药物治（zhì）疗可以通过控制感（gǎn）染治（zhì）疗中耳炎，比如（rú）急性化脓性中耳炎，通过抗生素（sù）和促排的药（yào）物治疗（liáo）一周左（zuǒ）右就可以痊愈（yù）；但如果是慢性化脓性中耳炎，通过用药不能恢复，就需要做手术治疗，包括鼓膜穿孔的修复（fù），重（chóng）建听力。

　　有一（yī）种中耳炎名称听起来很吓（xià）人，叫“胆脂瘤性中耳炎”。伊海金解释，目（mù）前称（chēng）其为（wéi）中耳胆脂瘤。虽然不是肿瘤，但（dàn）性质与肿瘤（liú）相（xiàng）似，它会（huì）侵犯（fàn）中耳周围的组织，向（xiàng）上（shàng）是大（dà）脑（nǎo），旁边是出入大脑大血管的神（shén）经，颅底骨（gǔ）质，还有脑内（nèi）负责平衡调节的内耳结构。这种情况下一定要手术治疗，否则胆脂瘤（liú）侵蚀造成（chéng）各种颅内、外并发症，如面瘫、头晕、出血等等（děng），危及生命。

　　你的滴耳剂用（yòng）对了吗？

　　伊海金说，滴耳（ěr）剂是中耳炎治疗不可缺少的药物，正（zhèng）确使（shǐ）用才能起到（dào）效果，即正确（què）的耳浴，要（yào）求（qiú）：

　　1. 患者侧躺耳朵（duǒ）朝上。

　　2. 滴（dī）入三至（zhì）五（wǔ）滴（dī）滴耳剂（jì）。

　　3. 继续侧躺（tǎng）三（sān）五分（fèn）钟乃至七八分（fèn）钟（zhōng），让药剂和病变（biàn）黏膜充分接触（chù）发（fā）挥药效。

　　听上去（qù）很简（jiǎn）单的步（bù）骤，但还是有不少人没有做（zuò）对。第一就（jiù）是滴的（de）少，点（diǎn）了（le）两滴就不滴了，药量不够；第二是姿势，患者没有侧躺耳朵朝上，也有的（de）人刚滴完就坐起来，滴耳剂直接就流出（chū）来（lái）了；第三就是频率（lǜ），滴耳剂（jì）要求每天使用两（liǎng）至三次，有（yǒu）的人只做到了一天（tiān）一次乃至隔天一次。这些都是错（cuò）误（wù）的做法（fǎ）。

　　由（yóu）于（yú）炎症，黏膜会比较敏感，使（shǐ）用（yòng）滴耳剂会有一些不适（shì）感，但大多数人可（kě）以适应；如果感觉十分疼（téng）痛，那么不要（yào）强忍，需要（yào）找（zhǎo）医生更（gèng）换（huàn）药液。

　　伊海金提醒，滴耳剂（jì）是有保质期（qī）的（de），不要长期使用，一般医生只会开一支一周的量（liàng），为了（le）防止变质，滴耳剂（jì）可以放到冰（bīng）箱保存。

　　需要特别关注的一（yī）点：滴耳剂（jì）从冰箱取出后一（yī）定（dìng）要用（yòng）手捂热到室温才能使用（yòng），这是（shì）因为人的内耳对温（wēn）度（dù）非常敏感，若直接使用，在冰凉的液体刺激下（xià）会导（dǎo）致强烈（liè）的头晕。

　　中耳炎（yán）患者能坐飞（fēi）机吗？

　　急性期的中耳炎要尽量避（bì）免坐（zuò）飞机，飞机上的气压差会加（jiā）重中耳炎（yán）的病（bìng）情，延长（zhǎng）恢复时（shí）间；若是慢性（xìng）中耳炎处于静止期，不（bú）流脓只有轻微的听力下降（jiàng）可以坐飞机，日常注意耳朵不要进（jìn）水，不游泳即可。