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    高盐、肥胖与(yǔ)心肌重(chóng)构(gòu)的防治有新策略

    发(fā)布时间:2018-06-28作者:洛阳慈(cí)铭健康管理有限公司(sī)点击:4799 次

    高盐、肥胖与(yǔ)心肌重构(gòu)的防治有(yǒu)新策略

    某院完成(chéng)的高盐及肥(féi)胖相关性心肌重构的基(jī)础与临床研究发(fā)现,运动(dòng)、神经激素褪黑素、肾交感神(shén)经(jīng)消融(róng),对高盐肥(féi)胖相关性心肌重构(gòu)有重要影响作用。

    目前的共识是,高盐、肥胖是致心(xīn)肌(jī)重构的重要因素之一,而心(xīn)肌重构是心力衰(shuāi)竭发生发(fā)展的关键环节。但采用限盐和调脂来减轻心肌重构的临床效果有限。此项研究发现(xiàn),热(rè)休克蛋白(bái)(Hsp70)是高盐肥胖心肌重(chóng)构的关键分子,运动可(kě)使Hsp70明显升高起到心脏保(bǎo)护作用。男性Hsp70增加(jiā)明显,提(tí)示高盐肥胖的男性更应选(xuǎn)择长期运动来(lái)增强对心肌(jī)缺血(xuè)的耐受性。这(zhè)为心肌(jī)重构(gòu)的个(gè)体化防治提供了理论支撑。

    研究还(hái)揭示了(le)高(gāo)盐肥胖相关性心肌重构(gòu)的(de)内(nèi)分泌调节(jiē)新机(jī)制。高盐肥(féi)胖患者的褪黑(hēi)素分泌减少、节律紊乱,褪黑素(sù)能够(gòu)改(gǎi)善睡眠质量和通过激活心肌细胞上的受体发挥心肌保护(hù)作用。高(gāo)盐肥(féi)胖导致交感神(shén)经兴奋性增加,引起心肌(jī)重构,而肾交感神经消融术能够(gòu)降低或(huò)抑制心肌重构。

    某院院长说(shuō)用一根小导管里面的通电导丝(sī),就可对(duì)肾交(jiāo)感神经进行射(shè)频(pín)消融,从而降低其兴奋。

    临(lín)床(chuáng)上对多例高盐肥胖心肌重构患者进行肾交(jiāo)感神经消(xiāo)融(róng)术后,心脏超声发现,患者左室室间(jiān)隔及(jí)后壁肥厚明显减轻。“这个小手(shǒu)术并(bìng)不复杂,也不危险。截至目前,医院已(yǐ)经做了多(duō)例肾交感神经消(xiāo)融术,其中70%以上的患者症状得到(dào)缓解。但并不(bú)是每一(yī)名高盐肥(féi)胖患(huàn)者都适合,也需要手(shǒu)术指征(zhēng)。”院长说(shuō)。

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